INTOXICAÇÃO ALIMENTAR PROVOCADA POR CONSUMO DE TAPIOCAS CONTAMINADAS COM CARBAMATO EM SOBRAL, CEARÁ, BRASIL
Resumo
Este estudo teve como objetivos descrever o processo de investigação epidemiológica que conduziu à identificação do carbamato (Metomil) como agente tóxico em tapiocas consumidas por 60 pessoas no município de Sobral-CE; identificar os principais sinais e sintomas relacionados à intoxicação por carbamato e relatar as medidas adotadas para o tratamento das vítimas. Das 60 vítimas, 57 (38 homens e 19 mulheres) tiveram confirmação diagnóstica, um caso suspeito não foi localizado e dois casos foram descartados. Os sintomas apresentados com maior freqüência foram vômitos, sudorese, dor abdominal e diarréia; 69% dos casos ocorreram em moradores do bairro Pedrinhas, endereço do local de fabricação das tapiocas. Foram adotadas todas as medidas técnicas e de suporte aos pacientes mediante ação conjunta das equipes técnicas da Secretaria da Saúde e Ação Social de Sobral-CE, Secretaria Estadual da Saúde (11a CERES/Sobral) e Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).
Referências
BARON, R.L. Carbamate Insecticides. In: HAYES, W.R.; LAWS, E.R. Handbook of Pesticide Toxicology. San Diego, California, USA. Academic Press, 1991, p.1125- 1190.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria GM/MS No 2325 de 8 de dezembro de 2003. Relação de doenças de notificação compulsória em todo o país. Brasília, [2003].
CARLTON, F.B.; SIMPSON, W.M. & HADDAD, L.M. The Organophosphate and Other Insecticides. In: HADDAD, L. M., SHANNON, M. W., WINCHESTER, J. F. Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose, Philadelphia, Pensylvania, USA. WB Saunders Company, 3. ed. p. 836-850, 1998.
LIMA, J.S. & PEREIRA, R.H.B. Intoxicação por organofosforados: Análise crítica e considerações especiais. Revista Brasileira de Terapia Intensiva. v. 8. sup. 3, p.100-101, 1996.
MACHEMER, L.H. & PICKEL, M. Carbamates insecticides. Toxicology, v. 91. p. 29-36, 1994.
MIDIO, A.F. & SILVA, E.S. Inseticidas-Acaricidas – Organofosforados e Carbamatos. São Paulo: Roca, 1995.
MORAES, A.C.L. Contribuição para o estudo da intoxicação humana por carbamatos: o problema do “chumbinho” no Rio de Janeiro. (Dissertação de Mestrado) - Escola Nacional de Saúde Pública-ENSP, FIOCRUZ, Rio de Janeiro, 1998.
NOUIRA, S. et al. Prognostic Value os Serum Cholinesterase in Organophosphate Poisoning. Chest, v.106, sup. 6, p. 1811-1814, 1994.
SAADEH, A.M. et al. Clinical and Sociodemographic Features of Acute Carbamate and Organophosphate Poisoning: A Study of 70 Adult Patients in North Jordan. Clinical Toxicology, v. 34, sup.1, p. 45-51, 1996.
SINGH, S. et al. Is Atropine Alone Sufficient in Acute Severe Organophosphorous Poisoning?: Experience of a North West Indian Hospital. International Journal of clinical Pharmacology and Therapeutics, v. 33, sup.11, p. 628-630, 1995.
SOARES, L.F. et al. Intoxicações Agudas por Carbamatos em Pediatria. Aspectos Epidemiológicos, Clínicos e Terapêuticos. Rio de Janeiro, 1998. Monografia (Curso de Especialização em Pediatria)– Universidade Federal Fluminense.
TSAO, T.C.Y. et al. Respiratory Failure of Acute Organophosphate and Carbamate Poisoning. Chest, v. 98, sup. 3, p. 631-635, 1990.
