APOIO MATRICIAL DE SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO PRIMÁRIA NO MUNICÍPIO DE SOBRAL, CE: O RELATO DE UMA EXPERIÊNCIA
Abstract
O Apoio Matricial pode ser entendido como um modelo de integração de especialistas na atenção primária à saúde. Deacordo com este modelo, trabalhadores de diversas especialidades vão a unidades de atenção primária interagir com seus profissionais. O município de Sobral,CE, desenvolveu uma forma de apoio matricial em saúde mental à Estratégia
de Saúde da Família que apresenta algumas características únicas, como grande integração com a rede de saúde mental
e triagem na atenção primária. Este artigo se baseia em documentos oficiais, textos acadêmicos e experiências pessoais para relatar a cronologia do desenvolvimento deste modelo, aqui separada em quatro fases: implantação da Estratégia de Saúde da Família em Sobral; criação da Rede de Atenção Integral à Saúde Mental e o início do matriciamento de
saúde mental; expansão do apoio matricial e o início da triagem de saúde mental na atenção primária; e implantação
dos Núcleos de Saúde Integral.
References
ANDRADE, L. O. M. (Ed.). 10 anos do Saúde da Família.
SANARE, v.5, n.1, Jan./Fev./Mar., 186 p., 2004.
ANDRADE, L. O. M.; BARRETO, I. C. H. C.; GOYA, N.; et
al. Estratégia Saúde da Família em Sobral: oito anos
construindo um modelo de atenção integral à saúde.
SANARE, v.5, n.1, p. 9-20, 2004a.
ANDRADE, L. O. M.; BARRETO, I. C. H. C.; MARTINS JR., T.;
et al. Escola de Formação em Saúde da Família Visconde
de Sabóia: três anos construindo a tenda invertida e a
educação permanente no SUS. SANARE, v.5, n.1, p. 33-40,
b.
BALLESTER, D. A.; FILIPPON, A. P.; BRAGA, C.; et al.
The general practitioner and mental health problems:
challenges and strategies for medical education. São Paulo
Med J, v.123, n.2, Mar 2, p. 72-6, 2005.
BOWER, P.; SIBBALD, B. On-site mental health workers in
primary care: effects on professional practice. Cochrane
Database Syst Rev, n.3, p. CD000532, 2000.
______. Managing common mental health disorders in
primary care: conceptual models and evidence base. BMJ,
n.330, p. 839-842, 2005.
BRASIL. Saúde mental na atenção básica: o vínculo e o
diálogo necessários. Brasília, DF: Ministério da Saúde 2003.
______. Núcleos de Saúde Integral. Ministério da Saúde.
Brasília, DF, 2005.
______. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde/
DAPE. Saúde Mental no SUS: acesso ao tratamento e mudança
do modelo de atenção. Relatório de Gestão 2003-2006.
Brasília, DF: Ministério da Saúde 85 p. 2007.
CAMPOS, G. W. S.; DOMITTI, A. C. Apoio matricial e equipe
de referência: uma metodologia para gestão do trabalho
interdisciplinar em saúde. Cad. Saúde Pública, v.23, n.2, fev.,
p. 399-407, 2007.
CONASEMS (Conselho Nacional de Secretarias Municipais de
Saúde). Portaria: Cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família
(minuta). 2007. Disponível em < http://www.conasems.org.
br/files/NASF.pdf >. Acesso em 21 Out. 2007.
FIGUEIREDO, M. D. Saúde mental na atenção básica: um
estudo hermenêutico-narrativo sobre o apoio matricial na
rede SUS-Campinas (SP). 2006. Dissertação de mestrado.
Pós-graduação em Saúde Coletiva, Departamento de Medicina
Preventiva e Social, Faculdade de Ciências Médicas, Unicamp,
Campinas.
FORTES, S. Transtornos mentais na atenção primária: suas
formas de apresentação, perfil nosológico e fatores associados
em unidades do programa de saúde da família do município
de Petrópolis/Rio de Janeiro, Brasil. 2004. 154 p. Tese
(Doutorado). Instituto de Medicina Social, UERJ, Rio de
Janeiro.
GARCÍA-CAMPAYO, J.; CLARACO, L.; OROZCO, F.; et al.
Programa de formación en salud mental para residentes de
medicina de familia y comunitaria: el modelo Zaragoza. Aten
Primaria, v.27, n.9, p. 667-72, 2001.
MARINHO, J. R. M. Caracterização dos casos atendidos
no CAPS-AD em seu primeiro ano de funcionamento,
Sobral-CE: Setembro de 2002 a Agosto de 2003. 2004. 90
p. Monografia. Residência em Saúde da Família, Escola
de Formação em Saúde da Família Visconde de Sabóia /
Universidade Estadual Vale do Acaraú, Sobral.
MATTOS, R. A. A integralidade na prática (ou sobre a prática
da integralidade). Cad. Saúde Pública, v.20, n.5, set-out, p.
-1416, 2004.
MORENO, G. M. B.; SOARES, M. T. Q. S.; PAGANI, R.; et al.
Inserção da Psicologia na Estratégia Saúde da Família em
Sobral/CE (relato de experiência). SANARE, v.5, n.1, p.
-85, 2004.
PARENTE, J. R. F.; DIAS, M. S. A.; CHAGAS, M. I. O.; et
al. A trajetória da residência multiprofissional em saúde
da família de Sobral. In: HADDAD, A. E., et al (Ed.).
Residência multiprofissional em saúde: experiências,
avanços e desafios. Brasília, DF: Ministério da Saúde,
Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde,
p. 81-96.
PEREIRA, A. A. Propuesta educativa en salud mental
para medicos e enfermeros de la Atención Primaria em
Sobral, CE - Brasil. 2006. Mestrado em Educação Médica,
Escuela Nacional de Salud Pública de Cuba / Escola de
Formação em Saúde da Família Visconde de Sabóia, La
Habana / Sobral, CE.
PEREIRA, A. A.; ANDRADE, L. O. M. Rede Integral de
Atenção à Saúde Mental, de Sobral, Ceará. In: JATENE, A.;
LANCETTI, A. (Ed.). Saúde Loucura 7: Saúde Mental e
Saúde da Família. 2ª. ed. São Paulo: Hucitec, 2001. p.
-198.
PEREIRA, A. A.; OLIVEIRA, J. C.; COSTEIRA, A. Programa
de saúde da família e saúde mental: a experiência de
Sobral. In: BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE (Ed.). III
Conferência Nacional de Saúde Mental - Caderno de
Textos. Brasília, 2001.
SAMPAIO, J. J. C.; BARROSO, C. M. C. Centros de Atenção
Psicossocial e Equipes de Saúde da Família: Diretrizes e
Experiências no Ceará. In: JATENE, A.;LANCETTI, A. (Ed.).
Saúde Loucura 7: Saúde Mental e Saúde da Família. 2ª ed.
São Paulo: Hucitec, 2001. p. 199-219.
SAMPAIO, J. J. C.; SANTOS, W. G. S. A experiência dos
centros de atenção psicossocial e o movimento brasileiro
de reforma psiquiátrica. In: PITTA, A. M. F. (Ed.).
Reabilitação Psicossocial no Brasil. 2ª. ed. São Paulo:
Hucitec, 2001. p.127-134.
SHEPHERD, M.; COOPER, B.; BROWN, A. C.; KALTON, G.
Psychiatric illness in general practice. Oxford University
Press, 1966.
SILVA, R. N. N. O brotar da Massoterapia em Sobral:
uma experiência singular. 2004. 57 p. Monografia.
Especialização/Residência em Saúde da Família, Escola
de Formação em Saúde da Família Visconde de Sabóia /
Universidade Estadual Vale do Acaraú, Sobral.
SOBRAL. Política de saúde mental de Sobral, CE: proposta.
Sobral, CE: Secretaria Municipal do Desenvolvimento Social e
Saúde (mimeo), 1997.
SUCUPIRA, A. C.; PEREIRA, A. A preceptoria na Residência em
Saúde da Família. SANARE: Revista de Políticas Públicas, v.5,
n.1, p. 47-53, 2004.
TIMBÓ, E. C. Prevalência de transtornos mentais comuns em
pacientes que procuraram atendimento médico numa UBS
de Sobral, CE. 2004. Monografia. Especialização/Residência
em Saúde da Família, Universidade Estadual Vale do Acaraú,
Sobral, CE.
TÓFOLI, L. F.; LUCENA, A. F.; TORQUATO, G. L.; et al. Estudo
caso-controle de dois modelos de triagem em saúde mental
segundo seu local de realização: atenção secundária versus
atenção primária. Revista Brasileira de Psiquiatria, v.27, p.
S36, 2005.
TORQUATO, G. L.; AMANCIO, C. P.; AZEVEDO, N. A.; et al.
Terapia comunitária em Sobral: aspectos históricos, avanços
e perspectivas. Anais do VIII Congresso Brasileiro de Saúde
Coletiva e XI Congresso Mundial de Saúde Pública (CDROM).
Rio de Janeiro: Associação Brasileira de Pós-Graduação
em Saúde Coletiva, 2006.
VIANA, A. L. D.; DAL POZ, M. R. A reforma do sistema de
saúde no Brasil e o Programa de Saúde da Família. Physis,
v.8, n.2, p. 11-48, 1998.






