Saúde da Família: Construindo um Novo Modelo A experiência de Sobral

Resumo

O Município de Sobral, até o início do ano de 1997, apresentava de um lado uma rede contratada de serviços de saúde em atenção secundária e terciária relativamente bem desenvolvida e de outro uma oferta de atenção pri- mária bem aquém do desejável ou necessário. Até então, o município não se enquadrava em nenhum nível de gestão municipal. Os serviços de atenção pri- mária eram oferecidos ora em unidades de maior complexidade, o que sub- utilizava estas estruturas, ora em unidades sem praticamente nenhuma resolutividade, unidades estas implantadas em sua maioria no interior de esco- las, em estruturas físicas totalmente inadequadas. Como forma de promover a organização destes serviços, foi adotado o Programa Saúde da Família como estratégia estruturante da organização da atenção primária. Foram implantadas 31 equipes do Programa Saúde da Família, em 25 unidades básicas distribuídas em 23 Áreas Descentralizadas de Saúde. Estas equipes contam com um total de 205 Agentes Comunitários de Saúde, 31 médicos, 46 enfermeiros e 51 auxi- liares de enfermagem, atingindo uma cobertura de 100% de sua população. Destacam-se neste processo, a adoção do AIOPI (Atenção Integrada às Doen- ças Prevalentes na Infância) para todas as equipes, a implantação de uma Cen- tral de Marcação de Consultas, viabilizando a humanização do atendimento em nível secundário e terciário, a Caderneta da Mãe e da Criança e o curso de Residência/Especialização, recentemente iniciado, que juntamente com outras estratégias como a reunião semanal com todas as equipes têm possibilitado um processo constante de capacitação. Assim hoje, o Sistema Local de Saúde de Sobral, tendo como alicerce o Programa Saúde da Família, procura atender os princípios básicos do SUS: a universalidade, a integralidade, a eqüidade e a hierarquização.